Dr Gabriel Leão

Vota na enquete acima. Amanhã, às 9h, a minha resposta sai em áudio, aqui e no grupo, com o placar e o fator que realmente pesa na artrose (não é a corrida).

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Vota na enquete acima. Amanhã, às 10h, a minha resposta sai em áudio, aqui e no grupo, com o placar e o número que eu uso nessa conversa com o ortopedista.

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Vota na enquete acima. Esse caso não tem resposta errada, e é por isso que ele é bom: quero ver como o canal se divide. Amanhã, às 10h, a minha resposta sai em áudio, aqui e no grupo, com o placar.

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🎧 Para quem chegou agora: no áudio aqui embaixo, explico o que é a pré-matrícula da 2ª turma da Pós-Graduação em Fisioterapia Especializada do Joelho 👇

Dr. Gabriel Leão

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Ponte unipodal para medir os flexores do joelho depois do LCA: confiável, mas não troca o isocinético na simetria.

No nosso estudo (Sports Health, 2026), a ponte unipodal e o dinamômetro manual foram confiáveis (CCI de 0,85 a 0,89). Mas o índice de simetria deles concordou pouco com o do isocinético (r de 0,23 a 0,24).

Use para acompanhar o mesmo paciente ao longo do tempo, não para comparar com o número do isocinético.

🔝 Rodrigues CAS, et al. Sports Health, 2026. DOI 10.1177/19417381251387741

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Consenso alemão de 2026: reabilitação do LCA de pelo menos 9 meses, guiada por critério.

A Sociedade Alemã do Joelho fechou consenso em 25 de 29 tópicos (86%):

Reabilitação de 9 meses ou mais: grau A1.
Treino neuromuscular e BFR para força e massa do quadríceps: A1.
Crioterapia para dor e edema: A2.
Vibração e educação cruzada: resultados inconsistentes.

Repare na combinação: 9 meses como piso e critério como regra. O tempo é balizador, não critério único. Esqueçam de uma vez por todas os 6 meses para alta após RLCA.

Nível de evidência de consenso (V): é a opinião organizada de quem estuda o tema, não um ensaio.

🔝 Häner M, et al. J Exp Orthop, 2026. DOI 10.1002/jeo2.70875

Dr. Gabriel Leão

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Caso de ontem (enquete das 13h, aqui e nos grupos): chega um PO de LCA de 3 semanas com a guia "10 sessões de fisioterapia: TENS, ultrassom e gelo". O que você faz?

Resposta de ontem: avalio e prescrevo.

Elaborar o diagnóstico fisioterapêutico e prescrever as técnicas da fisioterapia é competência do fisioterapeuta (Resolução COFFITO nº 80/1987, art. 1º). A guia encaminha; a conduta fisioterapêutica é sua.

E a evidência ajuda na conversa: na meta-análise em rede de 2026 sobre correntes depois da reconstrução do LCA (11 ECR, 629 pacientes), a NMES reduziu a dor, melhorou a amplitude e foi superior ao TENS em ADM.

Aos colegas médicos que enviam essas guias, e aos colegas fisioterapeutas que as reproduzem: o diálogo e o respeito sobre a atuação de cada um devem prevalecer. 🤝

🔝 Zhang S, et al. BMC Musculoskelet Disord, 2026.

Dr. Gabriel Leão

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Lembrei hoje do vídeo de maio: na convocação para a Copa do Mundo, a primeira pessoa que o Neymar abraçou foi o fisioterapeuta dele, Dr. Rafael Martini.

Aquele abraço é de quem passou meses nos bastidores: nos dias difíceis, na dor, nas incertezas, na pressão.

Feliz Dia do Fisioterapeuta a quem faz esse trabalho todo dia, com ou sem câmera. ❤️

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